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上一篇   下一篇 2025年02月24日 上一期  下一期
杨理代表:
守护老百姓的“救命钱”
张吟丰

  

  

  

  本报讯(记者张吟丰)近日,全国人大代表,湖南省洪江市沅河镇清水青村村委会委员、侗医杨理受邀参加洪江市检察院举行的医保基金领域行政违法检察监督案听证会,并听取该院维护医保基金安全相关工作汇报。

  2019年1月至2021年4月间,王某某利用职务便利获取死亡人员名单信息,制作虚假的医保报销材料套取国家医保资金6万余元。经洪江市检察院提起公诉,王某某犯贪污罪被判处有期徒刑一年六个月,并处罚金10万元。该案入选“两高”关于依法惩治医保骗保犯罪典型案例。

  在开展医保基金专项监督工作中,洪江市检察院对该案进行反向审视,发现卫健部门未依法对为王某某代开虚假处方的医师进行行政处罚,违反了相关规定。针对行政处罚时效、处罚必要性等问题,洪江市检察院组织召开医保基金领域行政违法检察监督案听证会,邀请杨理和卫健局、医保局代表参加。听证会围绕监管主体、制发检察建议必要性、法律适用等问题听取了各方意见。最后,听证员一致同意检察机关向卫健部门制发检察建议。

  作为一名基层医务工作者,杨理一直对医保基金监管十分关注,此前在参加检察开放日活动中,她就提出维护医保基金安全的建议。

  洪江市检察院积极响应代表建议,与洪江市医疗保障局会签《关于建立医疗保障基金监管行政执法和检察法律监督协作配合机制的若干意见》,双方就信息共享、线索移送等方面加强协作配合,形成对医保基金领域违法犯罪行为的监督合力。同时,该院通过运用大数据法律监督模型,筛选出违规使用医保基金的公益诉讼案件线索4条,督促医保局追回医保基金5万元。该院针对在医保领域行刑反向衔接中发现的医保基金监管漏洞,开展行政违法行为监督,督促洪江市卫健局依法查处虚开处方骗保的违法行为。

  “医保基金是老百姓的‘救命钱’,医保好政策不应该被不法分子利用,检察机关和医保部门共同发力守护基金安全,实现了从一案治理一片、造福一方的联动效能。”听取工作情况汇报后,杨理说。

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